在台灣，很多疾病的消失都是因為全民乖乖接種疫苗的功勞，我們家露西從出生到現在 4 歲半都按時打各類公費&自費的疫苗 (但每年的流感沒打)，所以寶寶手冊上的章都蓋滿滿的，到現在都是健康寶寶一枚，這次因為看到台灣感染症醫學會的水痘衛教才知道，原來還有水痘第二劑自費疫苗可以打，雖然這項並沒有列在我們的寶寶手冊上，但卻是個值得依醫囑施打的疫苗，因為只要曾得過水痘，水痘帶狀疱疹病毒會終身潛伏於背根神經節中，當年紀漸增或免疫力下降時，病毒可能就會再度活化成為疼痛難耐的帶狀疱疹 (俗稱皮蛇)。天啊! 仙娣我現在才知道小時候得過水痘，長大當免疫力下降可能會得皮蛇! 每個小孩都會在 1 歲打過第一劑的公費水痘疫苗，而打了第二劑之後再降低約 70% 的感染風險，兩劑疫苗保護力約高達 98.3% 。
很多人認為接種過一劑水痘疫苗就不可能再罹患水痘，甚至抱有小朋友一生要得過一次水痘才好的迷思，但其實不然呢! 曾施打過疫苗者還是可能罹患水痘，罹病期間除了必須隔離，嚴重時甚至需要住院。據統計，約 30% 曾經接種過水痘疫苗者感染水痘時仍可能出現較嚴重的水痘症狀。若水泡多於 50 處，傳染力與未曾接種疫苗的患者相似，感染水痘後，除了可能留下痘疤，由於水痘與皮蛇是由同一種病毒所引起，因此待水痘痊癒後，病毒仍會終生潛伏在體內。當年紀漸增或免疫力下降時，病毒可能會重新活化成為疼痛難耐的帶狀疱疹 (俗稱皮蛇)。
水痘疫苗接種建議
接種建議：
1 歲公費及 4-6 歲自費 (2017 年下半年公告)；
13 歲以上沒得過水痘可以自費接種兩劑
接種時機：
可以在滿 5 歲後至入小學前與公費疫苗 (MMR&四合一) 一起依醫囑接種
水痘小常識
水痘主要感染對象為 3~9 歲的兒童，水痘屬於高度傳染，主要是經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染，此外，也可經由水泡液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染，在家庭中二次感染率高達 85%~ 90% 。有研究指出，接觸家中帶狀疱疹 (皮蛇) 患者後，約 1/6 (15.5%) 的人可能感染水痘。
水痘的前驅症狀:
在接觸水痘病毒後約兩週，會開始出現前驅症狀，包括頭痛、低程度的發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉或關節酸痛、顫抖、全身虛弱、食欲不振等類似感冒的特徵，有些孩童可能會有腹痛的情況，這些前驅症狀可持續 2-5 天。
水痘的皮膚症狀:
在前驅症狀之後，會開始出現皮膚症狀，皮疹分為四個階段：丘疹、水泡、膿泡、結痂，同時會有搔癢的感覺。皮膚會出現許多紅色丘疹，隨後逐漸變成水泡，通常由頭部往軀幹部與四肢蔓延，水泡之後會逐漸形成膿泡，然後結痂。
水痘的後遺症:
一般水痘消退後，並不會留下疤痕，但若結痂的膿泡被摳破了，可能造成細菌感染，就可能留下永久性凹陷的水痘疤痕。只要曾得過水痘，水痘帶狀疱疹病毒會終身潛伏於背根神經節中，當免疫力下降時病毒可能就會再度活化，並沿著神經節形成帶狀疱疹 (皮蛇)。研究指出，台灣每 3 個人就有 1 人有機會罹患皮蛇，皮蛇恐會引起如火燒、電擊、針刺等嚴重神經痛，還有可能會演變成持續至少 3 個月甚至數年的帶狀疱疹後神經痛，罹患水痘等同於留下一輩子的隱憂。
小朋友罹患水痘對生活的影響:
罹患水痘需被迫隔離，小朋友必須整天待在家，更不用說去上學，除了影響孩子童年歡樂時光，更有可能間接造成學習跟不上進度。 家裡一個人罹患水痘，身邊只要未曾罹患水痘者，都有機會罹患，可謂「一人中標，全家遭殃」生活作息全亂。家長不能工作、小朋友不能上學，照護者更是心力交瘁！看著孩子受苦，哪有做家長的不感到心痛？若因罹患水痘而留下一輩子的疤，那才叫悔不當初，原本白淨的皮膚，一去不復返。水痘痊癒後絕對不代表沒事了！因為水痘帶狀疱疹病毒會一輩子潛伏於神經節中，待免疫力下降，就有機會復發成「皮蛇」。皮蛇所引起的是神經痛，有如火燒、電擊、針刺，甚至有患者表示痛到失眠，嚴重影響心情與生活品質!
接種過水痘疫苗還是有機會罹患水痘!依據台灣健保資料庫 (NHI) 分析的本土回溯性世代研究指出，接種 1 劑水痘疫苗後，仍會有 2.8% 的孩童得到突破性水痘感染，相當於每 100 名孩童中近 3 名接種過一劑疫苗仍會感染水痘 。
水痘預防方法
- 預防水痘有效的方法就是依醫囑接種完整的兩劑疫苗，能進一步減少水痘感染數與疾病爆發。根據美國觀察 10 年的統計指出，接種 2 劑水痘疫苗的孩童，相比接種 1 劑者，可降低約 70% 的感染風險，兩劑疫苗保護力約達 98.3%
- 維持良好的個人及環境衞生
- 保持室內空氣流通，避免長期處於密閉空間內
- 保持雙手清潔，並用正確的方法洗手
- 患者應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節
施打當天
帶 4 歲小孩去打針之前心理建設要做的非常足，要跟她溝通很久，突然有點慶幸大多數的疫苗都在小孩還沒什麼記憶的時候打完了，3 歲以後打針的機會就少非常多，我大概一個禮拜前就一直跟露西預告要去打預防針，再加上我一直提醒她說她小時候打預防針都只有哇的哭了一下下就好了，非常的勇敢! 現在長大一點應該會更勇敢吧。到了當天她告訴我:” Mommy 我有一點緊張怎麼辦?”，我回: “打針的時候媽媽一定會抱著你、陪著你、保護你喔~ 一下就結束了，你一定可以的! “
到露西出生的 婦產科診所 打疫苗，之後先掛號、量身高、體重跟頭圍，護士說她長得高了點、但瘦了點，這不就是跟我一樣嗎?
再來是醫生問診，醫生一開始先問露西很多問題，例如會不會自己穿脫衣服鞋子、刷牙等等的生活常規問題，也順便做了 4 歲的發展評估，要她做一些簡單的動作、畫圖、認寶寶手冊上的圖片，小兒科醫師對小孩就是很有一套，雖然說是第一次見面的醫生，但是露西有問必答，完全配合醫生的指令與要求。
接著在等待打針空檔我們就到旁邊的遊戲區去玩玩具，順便讓露西放鬆一下心情
打疫苗之前護士先跟我確認要打的疫苗品項跟製造日期，確認無誤之後就要開始打針。
護士跟我講解打完可能會有的狀況，並且問露西要打在手臂還是大腿，她選了手臂，建議打在非慣用手的手臂上，因為打完可能會有一點肌肉酸痛的感覺。露西這張照片怎麼有種還沒打就開始覺得痛的感覺，哈~
下針! 但不知道是護士的技術太好還是打這支針真的不痛，大概不到 2 秒就結束了，而且露西連叫都沒叫一聲，也完全沒哭，此時眾人就此起彼落地稱讚她好棒好棒好棒、真是太勇敢了~~~
打完針就可以挑選可愛的貼紙，驚魂未定的露西挑了很久終於選定兩張可愛的貼紙，心滿意足地準備回家，好像忘了剛剛打完針一樣，不過這樣很好~ 帶大小孩打針真的比帶小嬰兒還令我擔心。護士還跟我們分享，以後上學之後要打疫苗時可以盡量讓小孩在學校跟大家打，因為有同儕壓力所以小朋友就算害怕也會忍耐著打完，反而不會哭鬧，好聰明的方法喔，回想以前小時候打針的經驗好像真的是耶，在學校硬著頭皮打完!
防疫期間 寶寶常規疫苗接種不能少
疾病管制署表示，近期因受武漢肺炎疫情影響，民眾為降低感染機率，多避免進出醫療院所，也影響父母攜幼兒接種疫苗的意願而延遲接種。依據疾管署 4 月初的統計，學齡前幼童適齡各項常規疫苗應接種劑次，分別降低了1~9% ，如因疫情導致未接種疫苗的幼童持續累積，將可能危及幼童免疫力，造成防疫缺口及引發該等疾病的侵襲。疾管署呼籲，按時接種各項常規疫苗及早建立幼童完整免疫力，與預防 COVID-19 感染都是相當重要的。家長如對於前往人潮較多的院所接種有所擔憂，除應進行的防護措施外，可採先行預約的方式，屆時再攜寶寶前往，亦可至衛生所接種，以減少在接種單位的等待時間。
在打這劑疫苗前後我很認真找相關資料，尤其看到長水痘的網路照片時覺得實在太難受了，我連看都無法多看一眼何況要讓小孩感染上，還要隔離+辛苦照顧一周，用想的都覺得好累喔，既然有更好的預防方式當然要做，自費水痘第二劑疫苗費用約為 NT$2000 (每家醫療院所施打的疫苗廠牌與價格可能不同)，記得要在小孩 4-6 歲時接種喔，看露西打完我自己都好想打，我爸媽竟然都忘了我小時候到底有沒有得過，但我卻清楚記得我妹小時候得過水痘，而且還傳染給我媽! 我媽的情況就很慘烈，還真的是「一人中標，全家遭殃」，大人被感染後狀況都會比小孩更嚴重，所以，接種疫苗為小孩的健康多點保障，提高保護力避免讓小孩受到水痘 & 皮蛇侵襲。
和任何疫苗一樣，接種水痘疫苗並不一定能對所有的接種者產生保護作用。常見不良反應包括：注射部位皮疹、發燒、過敏反應。如有任何醫療疑問，請務必洽詢專業醫護人員。
這篇文章造成廣大迴響，大家一起來守護小孩的健康吧!
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